您不了解的義齒調(diào)合

        全口義齒調(diào)牙合的目的是什么？ 

             全口義齒調(diào)牙合的目的是實(shí)現(xiàn)義齒的平衡排列，包括正中雙側(cè)平衡、側(cè)向平衡和前伸平衡，有利于義齒的固位、穩(wěn)定性和咀嚼效率。

             全口義齒調(diào)和應(yīng)循序漸進(jìn)。齒尖交錯(cuò)的混合是最重要的。非功能牙的前、后牙尖應(yīng)無(wú)接觸。然后是牙齒的側(cè)向和前伸運(yùn)動(dòng)。 

       對(duì)于全口義齒，如何調(diào)整口內(nèi)咬合關(guān)系？如何達(dá)到平衡咬合？ 

            （1） 磨牙交錯(cuò)早期接觸點(diǎn)的選擇 戴上義齒后，檢查咬合情況，將咬合紙放在牙弓兩側(cè)，輕輕拍打牙齒。理想的牙齒橫向位置應(yīng)達(dá)到雙側(cè)后牙的功能牙尖（上、下頜骨頰尖），并與上頜牙中央窩和邊緣嵴接觸，不與前牙接觸。如雙側(cè)咬合接觸不均勻，可按加深溝槽的方法去除早期接觸部位，即除上頜牙頰尖內(nèi)側(cè)磨牙外，將下頜后舌尖向內(nèi)，斜面與頰尖內(nèi)側(cè)斜坡內(nèi)，直至雙平衡連堂牙齒閉合，保持與尖牙的接觸無(wú)門牙或輕度接觸不磨牙尖牙（為了保持垂直距離，容易達(dá)到牙側(cè)平衡）。用咬合紙反復(fù)檢查，不要同時(shí)調(diào)整和研磨上下顎。 

           （2） 選擇早期接觸點(diǎn)的磨削側(cè)運(yùn)動(dòng) 在牙尖交錯(cuò)位置獲得均勻的咬合接觸后，保留咬合接觸點(diǎn)的咬合標(biāo)記，并用另一種顏色的咬合紙進(jìn)行后牙側(cè)向運(yùn)動(dòng)時(shí)的咬合檢查。確保你的門牙，尤其是你的尖牙，不要接觸。如果后牙在早期接觸時(shí)發(fā)生側(cè)向運(yùn)動(dòng)，那么義齒就不穩(wěn)定，可能會(huì)隨著運(yùn)動(dòng)而發(fā)生擺動(dòng)或脫落，需要調(diào)整早期接觸點(diǎn)。 在工作面研磨上頜頰尖和下頜舌尖的內(nèi)斜面（公牛法則）。應(yīng)注意的是，為了保持垂直距離，不得調(diào)整輪齒交錯(cuò)處的接觸點(diǎn)進(jìn)行研磨。為了保持形態(tài)，前牙的早期接觸，特別是尖牙，只在上頜牙的舌側(cè)進(jìn)行調(diào)整和研磨。 在平衡側(cè)，研磨下頜頰尖的近端MIDI斜面（MIBL規(guī)則）或上腭的遠(yuǎn)端MIDI斜坡（DILU規(guī)則）。

          （3） 磨削前選擇拉伸運(yùn)動(dòng)的早期接觸點(diǎn) 下頜向前伸展，直到前牙的切牙邊緣相對(duì)，主要的研磨是改變前牙的舌側(cè)；如果下頜牙齒的形狀需要調(diào)整，也可以調(diào)整前牙的切牙邊緣。后牙的磨制主要是改變上頜牙的遠(yuǎn)側(cè)坡或下頜牙的近側(cè)坡。磨削后，每個(gè)人工牙的前研磨面應(yīng)等接觸，可用于滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

        研磨過(guò)程中的其他注意事項(xiàng)如下：  

           1、磨牙時(shí)只需調(diào)整磨牙上咬合紙跡的早期接觸點(diǎn)； 

           2、每次打磨，要擦掉舊的咬合紙痕跡，重新檢查； 

           3、當(dāng)只磨削小面積咬合紙痕時(shí)，用小圓鉆調(diào)整； 

           4、調(diào)整研磨是不可逆的，所以應(yīng)少量、多次調(diào)整研磨； 

           5、研磨調(diào)整后會(huì)出現(xiàn)磨損表面。改進(jìn)后的磨損面與齒面結(jié)合面夾角大于20度； 

           6、磨削過(guò)程中注意固定的垂直距離。