牙齒為什么可以移動？

隨著人們生活水平的不斷提高，他們所吃的食物越來越“軟”，這使得頜骨處于退化狀態的退化更加顯著，導致錯咬合的數量越來越多，于是正畸美學應運而生。

牙齒運動的生物學原理是正畸美學和正畸學的基礎知識和重要內容之一，因此有必要普及牙齒運動的生物學基礎。 牙齒的位置在被強迫后可以移動。這種運動與牙槽骨、牙周韌帶等組織的生物反應密切相關。它是一種生物機械運動，具有復雜的生物成分。

正畸牙齒在牙槽腔內移動時，不會對牙齒本身及其支撐組織造成病理性損傷，而是大致在生理上移動。的原因是什么?我認為答案可以在牙齒運動的生物學中找到。 

牙齒移動的生物學原理可以從牙槽骨的可塑性、牙骨質的抗壓強度、牙周韌帶的穩定性以及應力后牙齒的組織重塑四個方面進行研究。 

 1. 牙槽骨的可塑性 人體骨組織的可塑性很大，適應性也很強。牙槽骨是人體骨代謝和重塑最活躍的部分。重塑包括增殖和吸收，它們處于動態平衡狀態，這是正畸治療的生物學基礎。 

 2. 牙骨質的抗壓強度 在相同的正畸力下，牙槽骨逐漸被吸收，但牙骨質沒有被吸收或僅少量淺表牙骨質被吸收。牙骨質吸收耐受的主要原因是牙根表面總是覆蓋著一層較薄的鈣化牙骨質，其抗壓力吸收能力比牙槽骨強，對深層牙骨質有保護作用。 

 3.牙周環境的穩定性 牙周韌帶的細胞成分包括合成細胞(成骨細胞、成骨細胞和成牙骨質細胞)、吸收細胞(破骨細胞、成纖維細胞和成牙骨質細胞)和未分化的間充質細胞。在保證牙周正常血液循環的條件下，各種細胞的存在和分化，通過神經系統的調節，各種細胞因子的激活參與組織重塑活動。

 4. 應力后牙齒的組織重塑 牙應力后的組織重塑包括牙周韌帶反應、牙槽骨重塑、牙根吸收等。

 (1)牙周韌帶的反應:在適當的正畸力作用下，牙周韌帶細胞成分增加，并向成骨細胞和破骨細胞分化。在牙周韌帶牽引側，成骨細胞大量增殖，新的骨組織沿牙槽骨生成并沉積;在牙周韌帶受壓側聚集了大量破骨細胞，使牙槽骨被吸收。在重塑過程中，牙周韌帶纖維發生降解和增殖，并隨力的變化而變化。正是這種牙周膜的反應使牙齒能夠移動并恢復其穩定性。 

 (2)牙槽骨重塑:牙槽骨重塑分為壓力側改變和張力側改變。壓力側的變化:在適當的外力作用下，壓力側骨吸收為直接骨吸收;當應力過大時，骨吸收是間接的。牙齒側面成骨細胞的活動，隨著牙齒的運動，不斷產生新骨，從而保持正常的牙槽骨厚度。張力側的改變:牙周韌帶纖維的牽引導致牙槽骨內側表面產生強烈的成骨活性，產生大量的新骨小梁。新骨小梁與牙周韌帶纖維沿正畸力方向均勻排列，形成“過渡骨”。一旦牙齒停止移動，“移行骨”就會轉變為正常的牙槽骨組織。 

 (3)根吸收:在正畸治療過程中，少量的根吸收往往可以在正畸治療完成后進行修復，可以認為是牙齒移動過程中不可避免的正常組織變化過程。