發表于：2023-03-03 00:00:00 來源：雙寧口腔 編輯：雙寧醫生 點擊：2166次
對于根尖周炎患者，在徹底的感官清潔后，填充物中有少量膏體過量。填充是必要的，一是幫助閉合根尖孔，二是少量過填的膏體有助于根尖病變的愈合，三是過填的膏體會被吸收，當然也有未被吸收的膏體。
為了嚴格填充根管，在填充前必須清除氫氧化鈣，并用生理鹽水沖洗和干燥根管，確保在填充根管前沒有明顯的敲擊疼痛和滲出。如果不需要繼續封閉，則無需使用次氯酸、雙氧水等刺激性物質來沖洗根管。
清潔根管時需要無菌的概念，但有了沖洗和干燥作為保障，即使有少量細菌進入根管，也會受到嚴密的保護。填充根管膏和牙膠不會引起致病刺激。
密封時間一般為1~2周，接觸的是氫氧化鈣。性消炎藥、急性滲出期藥物2周局部吸收不會有作用。根管消毒通常需要2周，但可作為根尖誘導劑使用6-12個月。換藥時機取決于根尖孔的改變和病變的結果。
不同品牌的氫氧化鈣成分不同，作為活髓切割蓋帽劑、間接蓋帽劑、誘導劑、根管消毒也不同。
對于急性和慢性根尖炎癥患者，可從根管過充到根尖區外進行局部消毒。如果這樣做，預后將促進瘺管愈合，過度填充的部分將被吸收，根端將被關閉(臨床觀察)。
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