發表于：2023-09-26 00:00:00 來源：雙寧口腔 編輯：雙寧醫生 點擊：2593次
齲齒形成的原因 細菌是蛀牙發生的必要條件。一般認為，有兩種類型的蛀牙細菌。一類是產酸菌，主要是變形鏈球菌、放線菌和乳桿菌，它們可以分解碳水化合物產生酸，導致牙齒無機物脫礦;另一種是革蘭氏陽性球菌，它可以破壞有機物，長期作用后會導致牙齒形成蛀牙。
目前公認的主要致齲菌為變形鏈球菌，其他的有放線菌、乳桿菌等。細菌主要通過牙菌斑附著在牙齒表面。食物中的碳水化合物經過降解后滯留在口腔內，一方面聚合產生高粘度葡聚糖，形成牙菌斑基質。
另一方面，酸的產生導致牙齒脫礦，牙菌斑的組成相對復雜。除了大量的細菌外，還有糖、蛋白質、酶等物質。 口腔環境，即牙齒的外部環境，與齲齒的發生密切相關，其中食物和唾液起主導作用。
食物主要由碳水化合物組成，碳水化合物與斑塊基質的形成有關，也是斑塊中細菌的主要能量來源。細菌可以利用碳水化合物(特別是蔗糖)代謝和產生酸，并合成細胞外和細胞內多糖。所產生的有機酸有利于產酸菌和耐酸菌的生長，也有利于牙硬組織的脫礦。多糖可以促進細菌在牙齒表面的粘附和積聚，并在缺乏外源糖的情況下，提供能量來源。
因此，碳水化合物是齲齒發生的物質基礎。正常情況下，唾液具有以下功能:機械清潔減少細菌的積聚。抗菌作用直接抑制或抑制牙菌斑附著在牙齒表面。耐酸性被碳酸氫鹽等物質所中和。抗溶解作用通過含鈣、磷、氟等，增強牙齒的耐酸性，降低溶解度。當唾液的數量和質量發生變化時，就會影響齲齒的發生。臨床可以看出，有口干或唾液分泌的患者齲齒發生率明顯增高。
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